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书名:广东省公务员面试|作者:笑无语|本书类别:古言|更新时间:10:12:06|字数:3896字

        事件描述:2018年12月10日,国家医疗保障局发布《关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知》,旨在推进医保支付方式改革,规范医疗服务行为、引导医疗资源合理配置,实现《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》落实,探索建立DRGs付费体系。老龄化促使支出加剧三大因素促使医疗供需失衡且拉距加大,分别是老龄化率提升、医疗供给不均匀和医保基金透支,其中老龄化率提升是最主要原因。1953-1985年出生的人群未来32年逐步老龄化,2050年我国老龄人口或超4亿,老龄化率超30%,而老龄人将占用50%以上医疗资源,且比例不断提升,预计2050年将占据80%,导致医疗需求急速提升,支出加剧。政策细化,DRGs推动力度加强在我们《得数据者》报告中反复强调,医疗保障局是整个医疗体系的核心所在,医疗费用与日俱增对我国财政造成的压力在10年内会凸显,因此控制不合理费用的增长是极其重要的任务。医疗保障局在原卫计委、人力资源和劳动保障厅、发改委等基础上将在医药准入环节、药品交易环节、医保定点环节、医保支付环节和居民报销比例制度等各个方向继续深化,其中以DRGs为代表的医保支付环节改革将会快速在我国主要城市推开。此次《关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知》的出台,将进一步细化以DRGs为代表的医保支付环节的控费,而其铺设需建立在两点基础上1)在医保端设立实时结算的控费系统及健全的规则库;2)医院端须动态掌握临床数据(对应电子病历5级)。我们认为,此次《通知》的深化,将获得更大程度的政策推动,加快供给端改革深化倒逼院内信息化升级。同时,也必将加大对区域信息化投入,促使信息互通,优化医疗配置,减少后续医疗支出。投资建议:建议关注在医保控费环节和医院控费系统建设均有布局的万达信息(300168,股吧)(300168.SZ)和东华软件(002065,股吧)(002065.SH)。风险提示:经济下行速度超预期;医疗信息化速度低于预期。

    

     (责任编辑: HN888)

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